Tajvan déli részén található a Fangshan község négy faluval, ahol 5 ezer ember él. Ez a sziget egyik legszegényebb helye, és sok hiányzik belőle. Amikor a delta koronavírus egyik változata megjelent, a helyi lakosok és hatóságok nem voltak veszteségesek. Erőfeszítéseiknek köszönhetően csak egy ember halt meg a járvány során. Történetüket a The Guardian meséli el.
Fangshanban nem zsúfoltan élnek, sok időt töltenek az utcán, a lakosok pedig engedelmesek. De a helyi egészségügyi ellátórendszer nem rendelkezik kellő erőforrásokkal, minden ötödik lakos 65 évnél idősebb, szinte senki nincs oltva, és "delta" esemény esetén nem volt protokoll.
Júniusban Fangshanban nőtt a COVID-19 új megbetegedések száma. Abban az időben az „alfa” változat elterjedt Tajvanon, de mivel több fertőzött tért haza külföldről, úgy döntöttek, hogy megfejtik a koronavírus genomait. Kiderült, hogy ez egy fertőzőbb "delta" változat. A helyi hatóságokat elriasztotta ez a hír.
Valószínűleg a "delta" olyan emberekkel érkezett Fangshanba, akik Peruból tértek vissza. Még mielőtt a genetikai tesztek eredményei elkészültek volna, két faluban hangosbeszélőkön keresztül háromnapos részleges lezárást jelentettek be. Az ételeket és az alapvető szükségleteket minden házba bevitték. A hatóságok operatív központot hoztak létre.
A lakók elszigetelődni kezdtek. Összesen 667 embert helyeztek karanténba vagy kórházba, köztük a fertőzött taxis mintegy száz kapcsolattartóját: utasokat, rokonokat, barátokat és hozzátartozóikat. 14 ezer ember tesztelt. A központi kormány 1200 adag vakcinát küldött azoknak, akik negatív eredményt mutattak. Három napon belül fertőtlenítették a falvakat.
Sok helybéli megsértődött. A kitörés és a bezárás a mangó betakarítására esett, és a gazdák elvesztették jövedelmüket. A megkérdezett taxisofőr elmondta, hogy nem tért magához teljesen, de a kiengedés után két hónapig soha nem érdeklődtek felőle. Idős édesanyja még mindig beteg, és megtagadták tőle az anyagi segítséget. A helyiek a Központi Járványügyi Parancsnokságot is hibáztatják, amiért néhányan - miután visszatértek Tajvanra - otthon karanténba vonultak, nem pedig szállodákban.
Ennek ellenére a megtett intézkedések lényegesen hatékonyabbnak bizonyultak, mint a világ számos más helyén. A járvány 19 nap alatt véget ért. Összesen 17 ember fertőzött meg, és csak egy halt meg-egy 72 éves nő.
Új érv a maszkok mellett
A járvány első hónapjaiban sok vita folyt a maszkokról. Azóta a viselkedésük előnyeit több tanulmány is megerősítette, de néhányat sem sikerült meggyőzni. Új bizonyítékot szereztek a bangladesi tudósok, akik a maga nemében egyedülálló kísérletet végeztek. A természet ír a munkájukról.
Valaminek a hatékonyságát jól tesztelik a randomizált vizsgálatok, ahol a résztvevőket két csoportra osztják, és az egyik kap valamit, a másikat pedig összehasonlításra hagyják. De a maszkok esetében az ilyen tanulmányok csak hiányoznak - és ezt a szakadékot zárták be a bangladesi tudósok. Több száz falu közel 350 ezer lakosát figyelték meg.
Egyes falvakban az embereket arra emlékeztették, hogy viseljenek maszkot, másokban pedig ne. Ennek köszönhetően a kísérleti csoportban háromszor gyakrabban viseltek maszkot (42% szemben 13% -kal), és a tüneti COVID-19 incidenciája 9% -kal volt alacsonyabb. Valójában a kockázat még tovább csökkent - a tesztelés korlátozott volt. A sebészeti maszkok sokkal jobbnak bizonyultak, mint a szövetmaszkok: a kockázat 11% -kal, illetve 5% -kal csökkent. Ez összhangban van az ugyanabban a tudományos cikkben közölt laboratóriumi kísérletek eredményeivel: tíz mosás után is a sebészeti maszk megtartja az apró részecskék 76% -át, és az új, három rétegű szövetmaszk - csak 37% -ot.
A megkérdezett szakértők úgy vélik, hogy a bangladesi tanulmánynak véget kell vetnie a vitának, és az embereknek le kell cserélniük a szövetmaszkot sebészeti maszkra.
A vakcinákkal kapcsolatos új klinikai vizsgálatok elakadtak
A világnak fejlettebb COVID-19 vakcinákra és ismeretekre van szüksége a meglévő oltások jobb felhasználásáról. Mindkettő nem szerezhető be új klinikai vizsgálatok nélkül, de a gyógyszergyárak megnehezítik, néha pedig lehetetlenné teszik őket. Ezt állítja a Coalition for Epidemic Preparedness Innovation (CEPI) nyílt levele, amelyről a STAT beszél.
Az első generációs oltóanyagokat klinikai vizsgálatokban tesztelték, ahol az önkéntesek egy részének beadták a gyógyszert, a többinek pedig próbabábu. Ezután a tudósok megvizsgálták, hogy hány ember fertőzött az egyes csoportokban, és ezekből az adatokból kiszámították a hatékonyságot. Számos vakcinát sikeresen teszteltek és forgalomba hoztak. Ezért etikátlan ilyen kutatásokat tovább szervezni: miért kell bevezetni egy haszontalan cumit, ha vannak olyan gyógyszerek, amelyek megbízhatóan védenek a betegségek ellen.
A probléma az, hogy jóváhagyott vakcinák beszerzése új kutatásokhoz szinte lehetetlen. Minden adag elfogyott, és az ellátási szerződésekben szigorú korlátozások vannak. Gyakran egy tétel csak abban az országban használható, ahol megvásárolták, és csak a COVID-19 megelőzésére, nem pedig kutatásra. Emiatt nehéz nemcsak új vakcinákat tesztelni, hanem összehasonlítani a régieket is (például még mindig nincs biztos bizonyosság, hogy van -e értelme kombinálni a gyógyszereket, valamint milyen kombinációkban, adagokban és milyen szünetekkel)).
A jóváhagyott vakcinák fejlesztői és gyártói nem kíváncsiak arra, hogy termékeikkel új kutatásokat végezzenek. Ha kiderül, hogy egy másik gyógyszer hatékonyabb az elsődleges oltáshoz, vagy jobban megfelel az ismételt vakcinázáshoz, akkor ez a jövőben nem növeli az értékesítést (ez most nem számít - a kereslet messze meghaladja a kínálatot).
Még mindig sikerül ellenőriznünk valamit. A dél -koreai SK Bioscience cég megkezdte vakcinájának klinikai vizsgálatainak harmadik szakaszát, amely összehasonlításra kerül az AstraZeneca gyógyszerrel (ezt a gyógyszert az SK Bioscience is gyártja). Az Egyesült Államokban és az Egyesült Királyságban pedig összehasonlítják az ezekben az országokban jóváhagyott vakcinákat, de a más országokban használt anyagok kívül maradtak e két vizsgálat körén.
A CEPI készen áll a további munkák finanszírozására, de nem tud oltást szerezni, bár néhány száz adag valahol elegendő lenne. A probléma megoldódna, ha az országok felülvizsgálnák a gyógyszerfejlesztőkkel és -gyártókkal kötött szerződéseket. Több állam még önként is jelentkezett, de ezt nem volt olyan könnyű megtenni.